公共卫生专业为什么要单列(公共卫生专业为什么要学数据结构)

世界上没有公共卫生。公共卫生因人类苦难而诞生，为所有人的健康而建立，并在社会危机时期成长。这是最简明的公共卫生史。公共卫生的核心是利他精神，从来就不是一个纯粹的医学问题。

——唐金岭香港中文大学公共卫生及基层医疗学院流行病学教授

一、起源：为什么会有公共卫生？

18世纪至19世纪，工业革命如火如荼地进行。英国人创造了技术和生产力进步的奇迹，却忽视了随之而来的生活和工作环境的恶化。刚刚从农业社会转型的英国，城市布局混乱，工厂、住宅、畜棚“和谐共存”；人口激增带来住房压力，工薪阶层不得不在狭窄、黑暗的地下室里结婚生子；工作场所的设计和管理是不人道的。变化，有的常年没有灯光，有的常年禁止开窗。街道上的积水坑、垃圾成堆、厕所不卫生、空气污染蔓延……这让很多人年纪轻轻就因各种职业病而失去了劳动能力，孩子也变老了和弱。水源污染和卫生意识差，很容易导致传染病传播。霍乱、伤寒等小规模疫情时有发生，造成的死亡几乎每天都在发生；1831年至1854年，英国发生了三次霍乱大流行。每次都会造成数万人死亡。

生活质量的下降导致人们患各种疾病（特别是职业病和传染病）的风险增加，进而导致生活质量下降和预期寿命缩短。据统计，19世纪上半叶，英国农村地区死亡率约为18，城市地区高达26。当时英国上流社会的平均寿命只有四十岁左右。

这种情况让英国民众痛定思痛。他们希望改变人们的生活和工作条件，希望控制传染病的传播，希望国家立法保护人民的健康。因此，1848年，英国议会通过了人类历史上第一部公共卫生法：1848年公共卫生法案。该法案的设计者埃德温·查德威克（EdwinChadwick）领导了该法案的推动者，通过对居民健康和生活条件的调查，首次将疾病与恶劣的卫生条件联系起来。在此基础上，该法案对公共卫生的各个领域（包括城市规划、建筑照明与通风、给排水管道设计、街道垃圾清理、食品卫生、空气污染、医务人员配备等）做出了具体明确的规定。综合法规及分类制定各类标准；同时运用法律手段加强管理和监督，以达到改善公共卫生条件、保护公众健康的目的。

确实，公共卫生水平的提高给人民健康带来了显着的效益。因此，一开始，人们简单地认为，人群职业病、传染病发病率的降低就是健康。要实现这一目标，只要良好的公共卫生是保证条件。因此，1899年，英国公共卫生领域最早、最有影响力的学校成立，并命名为伦敦卫生与热带医学学院。

后来，随着对健康和疾病危险因素的认识越来越深入，健康的内涵延伸到心理和社会范畴。疾病谱的顶端被慢性非传染性疾病占据，疾病的危险因素也从健康扩展到健康。条件延伸到遗传、生活方式、医疗资源的可用性等方面。人们开始意识到公共卫生（Hygiene）不再是公共卫生的代名词。公共卫生（PublicHealth）有赖于全社会、大大小小的社区、所有个人的公共和私人机构从生物医学、社会、文化、立法、经济等方面的共同努力。

所以，我们现在所说的公共卫生，英文是PublicHealth，准确的翻译应该是公共卫生，或者公共卫生。

二、定义：什么是公共卫生？

目前全球公认的“公共卫生”定义来自耶鲁大学公共卫生系创始人查尔斯·温斯洛教授。他在1920年发表了一篇名为《公共卫生的处女地》（公共卫生的未耕田）的论文，文章中提到：公共卫生是公共和私人机构、大大小小的社区以及社会中所有个人用来预防疾病的科学和技术通过有组织的努力和有根据的选择，延长寿命并促进健康。

我们将这个概念分为三个部分：

第一，公共卫生的使命是：1）如何防患于未然；2）当疾病已经发生时，如何尽早发现、治疗和康复；3）无论是否发生疾病，如何提高每天的生活质量。

世界卫生组织对健康的定义不仅是消除疾病或虚弱，而且是一种身体、心理和社会适应的完整状态。每一个方面都是公共卫生人们关注的焦点、研究的重点和实践的立足点。

其次，所有公共卫生实践都必须有科学证据的支持。证据从哪里来？它来自公共卫生研究，来自对疾病的认识和对危险因素的判断。

例如，很久以前，虽然人类认识到“不卫生”是传染病传播的重要因素，但当面对传染病时，疫情是否是由不洁净的空气、水、食物等引起的，这没有人能够确定污染来自哪里。因此，当时对环境因素的管理也不清楚，这种盲目性势必会造成不必要的浪费。直到英国流行病学先驱约翰·斯诺博士通过调查澄清了布罗德街井与霍乱疫情的关系，使人们认识到只有科学的调查研究才能使预防措施更加具体明确，并能评估预防的有效性有针对性地采取措施。

三是公共卫生强调全社会群体行动。在第一点中，我们谈到了公共卫生的使命。这一使命的实现必须需要一个强大的团队：首先必须以流行病学家对风险因素的识别为基础，还必须要求政府、临床医生和社会其他部门识别风险。对因素的有效控制，更多地取决于群体中每个人正确调整自己的思想和行为。

例如，研究表明，接种疫苗可以有效预防许多疾病。因此，制药公司必须生产安全有效的疫苗。我国政府积极实施扩大免疫规划，努力控制和消灭疾病。例如，吸烟会对许多健康指标产生负面影响。已经得到科学证实，所以国家出台政策规定公共场所禁止吸烟，保护公众健康；如果保证饮用水的卫生可以防止传染病的传播，那么市政工程必须研究如何设计供水系统以避免水污染；比如乳腺癌早期诊断、早期治疗可以有效提高患者的生存率。为此，国家卫健委发布《中国乳腺癌筛查与早诊早治指南》，呼吁对高危人群进行定期筛查；疫情当前，戴口罩、勤洗手，成了每天刷新屏幕的提醒。大家注意每个人都应该遵循这些预防措施，因为任何一个不小心，都可能导致疾病大规模传播。

政府、市政工程、各行各业的你我……这些看似与医学、健康无关的角色，其实是公共卫生的主角。

保护每个人头顶的蓝天、脚下的河流，保护大城市的高收入群体和小村庄的贫困家庭，让健康者保持健康，让病人早日康复……理念保护健康不仅仅是去医院。这就像服用临床医生的处方一样简单。她需要整个社会的有机协调和完美配合。

三、公共卫生专业需要学什么？

在公共卫生领域，无论是基础学科的研究，还是细化方向的科学研究，都在探索疾病的影响因素，研究如何从社会角度保护人群的健康。

公共卫生专业学习可分为四个部分：

1.基础医学和临床医学知识：如系统解剖学、生理学、内、外科学和儿科学等临床学科大纲。

为什么要学这些？这些课程通常在本科学习的前两年提供。目的是让我们了解人体、了解健康、了解疾病。我们不需要像临床学生那样清楚地记住每根血管和神经的位置，但我们需要知道人体的主要组成部分。系统的各个器官是如何工作的，我们需要知道健康的人如何保持健康，病人为何生病，以及如何恢复健康。

建议是，学习时除了了解每种疾病的来龙去脉之外，还应该逐渐形成自己的公共卫生思维。查文献，了解它对人群的危害有多大：全国或全世界每年有多少人患这种病，占总人口的比例是否很高（患病率）；这种疾病有多少患者可以治愈，还有多少人会死于后遗症（病死率）。另外，我们还可以总结哪些疾病的患病率最高，哪些疾病的死亡率最高。看到疾病每年夺去那么多人的生命，导致很多人失去正常的工作能力，看到现在的临床医学在很多疾病面前束手无策，此时，相信您已经意识到自己的责任有多大了。肩膀。

想要保护自己的健康，预防是最经济有效的方法。但是，如何？答案是：如上所述，找到疾病的危险因素和有利因素，然后用群体的方法，使大家远离危险，团结大家，与利益相结合。

现在我们来谈谈如何寻找危险/有利因素？一旦找到，如何知道这个因素的影响？

2.人口健康研究方法：

包括流行病学和健康统计。简单来说，流行病学教你如何获取数据，健康统计学教你如何分析数据。具体来说，流行病学是研究如何制定科学实验或调查方法以减少误差、控制混杂因素并获得准确数据的学科。它是一种针对人口健康的实验/调查设计方法。健康统计学是研究获得数据后如何描述数据特征以及数据之间的关系，以及如何利用有限的数据来推断总体情况并获得最符合事实的结果的学科。它是一种针对人群健康的数据分析方法。学习。有了流行病学和卫生统计学的基础，医疗卫生工作者可以明智地解释人口健康规律，正确发现疾病的影响因素，科学报告研究成果，并将其运用到保障人口健康的工作中。

根据现有的科学研究和实践结果，影响人群健康的明确因素有哪些？

3、影响健康的主要因素的基础知识：

影响健康的主要因素包括环境、营养和食品安全以及社会经济因素。相应的课程有环境与职业卫生、营养与食品卫生、社会医学。

其中环境与职业卫生学研究劳动条件、自然环境和居住环境与人口健康的关系，揭示其规律，预防职业病和环境病，保障人口健康。

营养学研究食物中营养素对人体健康的生理作用和有益作用；食品卫生研究食品中含有或混入的各种有害因素对人体健康和安全的危害及其预防措施。

社会医学是从社会（包括社会制度、经济、文化、法律、健康状况等）和个人（心理、行为习惯等）的角度综合识别健康的影响因素，并研究如何运用健康教育、社区卫生服务、卫生保健是通过法规、卫生管理、卫生监督等促进健康的社会卫生策略，保障人群健康的科学。

那么如何从社会角度保护人群健康呢？

4.影响健康的因素涉及社会制度、经济、文化、法律、健康状况以及个人心理、行为习惯等。因此，保障人群健康必须统筹社会资源，调动社会力量，充分发挥发挥集团优势。一个相关的学科是健康管理。

这是医学、管理学、经济学、社会学等相互渗透形成的交叉学科，其主要理论包括卫生工作政策、医疗保障体系、卫生资源配置、公平与效率理论、三级医疗预防保健网络、初级卫生保健等。护理理论、健康传播等

以这次新型冠状病毒疫情为例，从领导全国、各行业的疫情防控工作（如何控制疫情蔓延，如何保护易感人群），到隔离、诊断、治疗各县的疑似病例（如何识别、如何报告、去哪里隔离、分配谁治疗），都要考虑什么是最可靠的科学证据？应该调动多少医护人员？将动员多少医疗物资？如何选择定点医院？如何防止人们过度医疗？如何安抚人们的情绪？如何确保必要的民生工作有序开展，同时也保护好相关人员？如何在下一次传染病疫情来袭之前尽快做出准确有效的决策？等等，等等，这次疫情是对公共卫生的考验；人们追求健康的每一分每一秒都是对公共卫生的考验。

无论社会哪个方面，都是公共卫生不可或缺的一部分。回想一下你心目中的这些保障民生的部门：卫健委、环保部、食药监总局、劳动和社会保障部、住房城乡部、建设部、人力资源和社会保障部.尝试浏览他们的官方网站。他们的责任都包括健康保护。

这个时候，你就不再需要问你以后去哪里工作了。整个社会是健康与生命相互依存的场所。如果你有公共卫生梦想并努力学习，那么你走到哪里都会闪闪发光。

参考：

疫情肆虐下公共卫生的回顾与思考唐金陵.https://mp.weixin.qq.com/s/5gDhVI7uayDt4K3uVQyqUw

略论1831年至1849年英国对霍乱的反应与对策[J].毛丽霞.2010年

论1848年的英国《公共卫生法案》[D].倪念念。南京大学.2012年

温斯洛CE。公共卫生领域的未开发领域。科学。1920；51(1306):2333。

有关您的专业和大学计划的想法，您可以阅读以下内容：

对现在的大学生有什么建议吗？——丁小典的回答——知乎https://www.zhihu.com/question/306275416/answer/981984488